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糖尿病足能不能在家换药和治疗?需要注意什么?

2020-02-14 10:22

在新冠肺炎疫情下,选择不出门相比是我们最好的选择,这时候对于糖尿病足的治疗来说,就会有更多人想能不能在家里先对创面进行紧急的处理,阻碍加重?虽然治疗糖尿病足的袁敏琴主任不建议在家自行进行创面处理,但是特殊情况特殊对待,现在给大家简单谈谈需要注意的事项有哪些!

第一,先咨询。

建议提前向有治疗经验的糖尿病足专科或医生咨询,然后在指导下进行。咨询尽量要做到病史和图文清楚,以便诊治。

第二,清洗。

清洗创面是国际公认的防治感染的有效方法,可以用:

自来水:最方便!通常自来水细菌非常少;

冷(温)开水:无菌;

矿泉水:无菌;

自制生理盐水:取9克食盐用冷开水1000ml化成0.9%盐水。

记住,尽量冲淋,也可以大量水浸泡,每天次数越多越好!

第三,创面处理。

想要避免感染,居家同样需要对伤口创面做有效的处理,第一步就是要清理感染及坏死的炎性组织。

1、物品准备:

一次性换药包、碘伏、生理盐水、乳胶手套等。

2、环境准备:

通风,干净,注意保暖。

3、操作步骤

(1)备齐物品,合理放置;

(2)戴清洁手套,揭除创面敷料,观察创面

(3)消毒、清洗创面及周围皮肤。自上而下,从内到外(感染伤口从外到内),范围大于创面基底部5cm。要尽可能的把炎性组织清理完。

(4)干纱布吸除多余水分,外用具有去腐生肌效果的药物。

第四,开放伤口。

开放伤口就相当于伤口缝合而言的,居家虽然没有条件,但是不当的包扎可能会加重感染,因此建议把创面暴露出来比较好,这也是防止感染的有效方法之一。

暴露要求在室温摄氏28-32度,创面外涂2%-5%聚维酮碘(PVP-I),要求每天至少涂PVP-I2次。不过这种情况可能会导致创面疼痛加重,如果没有忍耐力,最好还是去医院。

第五,注意事项。

上述居家处理注意事项只是简单的操作,与正规的治疗相差很大。因此,必须时刻关注创面的恢复情况,如果出现下面情况,就要及时到专业科室就医:

1、创面渗液变多,气味有恶臭

2、创周红肿明显加重

3、开始发烧或食欲精神不振

4、疼痛加重

5、其他全身情况加重

最后,虽然疫情很可怕,但是我相信如果我们做好防护的话,也是可以外出就医的,这样能避免因不当的创面处理,给患者雪上加霜!