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糖尿病人伤口感染不愈合的原因是什么

2020-01-18 14:01

对于糖尿病患者来说伤口来说,不会平白无故的感染和不愈合,我院糖尿病足专科根据收治的真实案例并通过分析,总结出影响伤口愈合的因素主要有下面几点:

第一,糖尿病患者机体防御功能减弱

人体正常防御机制是一个复杂而相互协调的抗感染系统,病菌一旦穿破皮肤屏障,即由吞噬细胞和体液介质参与而形成非特异性免疫反应,并迅速发挥抗感染作用。糖尿病患者不仅体液免疫功能受损,细胞介导免疫功能也低下,主要表现为高糖环境下白细胞趋化性下降,吞噬作用减弱,杀伤力下降。

第二,糖尿病患者组织修复功能受损

糖尿病患者由于体内胰岛素分泌异常,影响了机体的糖代谢,使糖的利用率降低。从肉芽组织的生长,到胶原纤维的形成均需要蛋白质及其它组织因子,而糖尿病患者存在代谢异常,不能有效合成蛋白质及其它物质;高血糖导致组织细胞高渗,不利于细胞生存。这些均导致组织的再生修复功能受损,从而造成伤口延迟愈合。

第三,糖尿病患者神经、血管功能障碍

糖尿病患者易损害血管和神经,血管易硬化阻塞,流至下肢的血液不够充足。而血液的功能就是把营养运送到身体的各部组织,同时也把各组织产生的废物运送出体外。血液循环功能降低之后,首先易受影响的便是脚部,因为脚部离心脏最远,血液最不容易到达。出现伤口之后因为血供不足,感染无法控制,更无法长出肉芽。

第四,高血糖易致伤口感染

高血糖是感染的发病要源之一,由于血糖浓度高可以抑制白细胞的吞噬作用,降低了预防感染的能力。高糖的环境又是细菌的温床,当人体抵抗力下降,并且出现伤口时,细菌就会趁虚而入,引起伤口感染。

第五,对伤口的处理不当

尤其是出现感染的伤口,处理不当不利于感染的控制;而且失去活性的组织覆盖在健康组织表面,无法给肉芽生长创造良好的环境,伤口不但不会愈合,反而会加重。